杭州电子科技大学智能通行卡申请表
发布者：狄永铮发布时间：2018-11-23浏览次数：1695
杭州电子科技大学智能通行卡申请表（校内）
编号：申请日期：年月日
申请人信息 |
工号 |
| 姓名 |
| 性别 |
| 身份证号 |
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手机 |
| 固话 |
| 电子邮箱 |
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所在学院（部门） |
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与车主关系 | □本人 □配偶 □父母 □子女 □公务车司机 |
申办车辆基本情况 |
车主姓名 |
| 联系电话 |
| 车牌号码 |
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品牌型号 |
| 车辆类型 |
| 车辆颜色 |
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使用性质 | □私车 □公车 | 核定人数 |
| 发证日期 | 年 月 日 |
申办智能卡类型 |
校内用户类别 | □校属公车 □本校教职工 |
承诺书 |
本人遵守《中华人民共和国交通安全法》、《杭州电子科技大学校园交通管理规定》；依照《杭州电子科技大学校园交通智能化管理实施细则》的规定，自愿申办校园交通智能卡，按照物价部门核准的收费标准，分类别缴纳当期校园与占道停车泊位的租用费。
智能卡有效期间，本人同意与管理单位确立校门通行与校园停车泊位的使用关系，管理单位不承担车辆及其他财产的保管责任。
本人保证在校内行驶或停车时，服从学校保卫人员指挥，遵守交通规则，严格按照校园交通标志、标线行驶。 若本人伪造证件办理智能卡，一经查实，同意通报本人所属单位、注销智能卡、补缴停车费用（按临时车辆计费）和移交公安机关。
我已阅读以上承诺内容，并对所填信息的真实性负责。 承诺人签名：年月日 |
1 | 审核人 | 签名：年月日 |
杭州电子科技大学智能通行卡申请表（校内学生、学员）
编号：申请日期：年月日
申请人信息 |
学号 |
| 姓名 |
| 性别 |
| 身份证号 |
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手机 |
| 固话 |
| 电子邮箱 |
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所在学院（部门） |
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与车主关系 | □本人 □父母 |
申办车辆基本情况 |
车主姓名 |
| 联系电话 |
| 车牌号码 |
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品牌型号 |
| 车辆类型 |
| 车辆颜色 |
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核定人数 |
| 发证日期 | 年 月 日 |
承诺书 |
本人遵守《中华人民共和国交通安全法》、《杭州电子科技大学校园交通管理规定》；依照《杭州电子科技大学校园交通智能化管理实施细则》的规定，自愿申办校园交通智能卡，按照物价部门核准的收费标准，分类别缴纳当期校园与占道停车泊位的租用费。
智能卡有效期间，本人同意与管理单位确立校门通行与校园停车泊位的使用关系，管理单位不承担车辆及其他财产的保管责任。
本人保证在校内行驶或停车时，服从学校保卫人员指挥，遵守交通规则，严格按照校园交通标志、标线行驶。 若本人伪造证件办理智能卡，一经查实，同意通报本人所属单位、注销智能卡、补缴停车费用（按临时车辆计费）和移交公安机关。
我已阅读以上承诺内容，并对所填信息的真实性负责。 承诺人签名：年月日 |
1 | 家长意见 | 签名：年月日 |
2 | 学院（部门） | 签名：年月日 |
3 | 审核人 | 签名：年月日 |
杭州电子科技大学智能通行卡申请表（校外）
编号：申请日期：年月日
申请人信息 |
姓名 |
| 性别 |
| 身份证号 |
|
手机 |
| 固话 |
| 电子邮箱 |
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单位名称 |
| 通行校区 |
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申办车辆基本情况 |
车主姓名 |
| 联系电话 |
| 车牌号码 |
|
品牌型号 |
| 车辆类型 |
| 车辆颜色 |
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使用性质 | □私车 □公车 | 核定人数 |
| 发证日期 | 年 月 日 |
申办智能卡类型 |
通行时限 | 月 日 至 年 月 日 |
校外用户类别 | □驻校单位 □送货车 □工程车 |
承诺书 |
本人遵守《中华人民共和国交通安全法》、《杭州电子科技大学校园交通管理规定》；依照《杭州电子科技大学校园交通智能化管理实施细则》的规定，自愿申办校园交通智能卡，按照物价部门核准的收费标准，分类别缴纳当期校园与占道停车泊位的租用费。
智能卡有效期间，本人同意与管理单位确立校门通行与校园停车泊位的使用关系，管理单位不承担车辆及其他财产的保管责任。
本人保证在校内行驶或停车时，服从学校保卫人员指挥，遵守交通规则，严格按照校园交通标志、标线行驶。 若本人伪造证件办理智能卡，一经查实，同意通报本人所属单位、注销智能卡、补缴停车费用（按临时车辆计费）和移交公安机关。
我已阅读以上承诺内容，并对所填信息的真实性负责。 承诺人签名：年月日 |
推荐部门意见 | 签名：年月日 |
1 | 审核人 | 签名：年月日 |
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